近日，国际运筹学与管理科学学会（INFORMS）旗下期刊《Information Systems Research》在线发表了西北工业大学管理学院副教授、博士生导师耿瑞彬与合作者的最新研究成果——题为 “Living Up to Online Advice: How Health Platforms Influence Physicians’ Offline Practice”（《恪守网络承诺：医疗健康平台如何影响医生的线下诊疗行为》）的学术论文。《Information Systems Research》是信息系统领域的国际顶级学术期刊，由美国运筹学与管理科学学会（INFORMS）出版。该刊是美国德克萨斯大学达拉斯分校（UTD）商学院评选的全球最具影响力的24种商学院核心期刊（UTD-24）之一，亦是金融时报（FT）认定的全球top商学研究期刊（FT-50）之一，在信息系统、数字平台治理与技术管理等领域具有极高的国际学术声誉。耿瑞彬副教授为通讯作者。该研究聚焦于在线医疗健康平台对医生线下临床行为的因果影响机制这一关键问题，为理解数字平台的软治理功能提供了系统性理论框架与严谨的实证证据。

（https://pubsonline.informs.org/doi/abs/10.1287/isre.2022.0136?journalCode=isre）

过度医疗与临床激励错位是医疗卫生领域长期存在的顽疾。现有监管手段多依赖外部约束，难以从根本上解决医生行为与患者利益之间的偏离问题。本研究提出一种全新的非强制性改善路径：医生在在线医疗平台上公开表达的专业立场，会通过心理机制对其线下临床决策产生自我约束效应，从而在无需行政干预的情况下，自然促进更为规范的诊疗行为。

针对这一核心问题，研究团队提出“基于身份的数字承诺”（Identity-Based Digital Commitment, IBDC）理论机制，融合认知失调理论、承诺一致性原则与职业身份认同形成理论，系统解释了医生为何倾向于将其线上公开表态转化为线下实际行动。数字平台通过赋予承诺以可见性与持久性，将职业声誉压力转化为内生的自我规制结构。

研究发现，线上咨询参与度越高的医生，其患者自付药品费用比例越低，住院天数也越符合临床标准规范，且上述改善并不以牺牲医疗服务质量为代价。进一步的异质性分析表明，当患者需直接承担医疗费用、且线上与线下服务对象趋于重合时，上述行为规范化效应尤为突出，为IBDC机制的适用边界提供了实证支撑。

在学术贡献层面，本研究提出并验证了“基于身份的数字承诺”这一内在机制，揭示了在线平台得以发挥软治理功能的深层逻辑——依托内生的自我一致压力而非外部强制手段，对专业行为形成有效规范。这一机制的适用范围不局限于医疗领域，可推广至一切公开承诺与职业身份深度关联的专业群体——如律师、财务顾问、教育者——从而表明软治理是数字化职业场域中具有普适意义的治理形态。在实践价值层面，研究结论为医疗健康平台的机制设计、行业监管政策的优化以及过度医疗的系统性治理提供了重要参考。

作者简介：

耿瑞彬，西北工业大学管理学院 副教授 / 博士生导师。研究方向包括数字经济与数字治理、数据共享与信息安全、人工智能驱动的决策分析等。已在 Information Systems Research（UTD-24）、INFORMS Journal on Computing（UTD-24）、European Journal of Operational Research、Information & Management 等国际知名期刊发表论文10余篇。其研究成果被SCI引用超过1047次，单篇最高引用达655次，入选ESI高被引论文1篇。主持国家自然科学基金青年项目、面上项目、教育部人文社科青年基金等10余项，曾获陕西省高校人文社会科学研究优秀成果奖三等奖（2021）、Emerald杰出论文奖（Outstanding Paper Award, 2021）及浙江省优秀博士论文提名奖（2017）等荣誉。

（内容/学科科研办公室；审核/贾明）